Załącznik nr 2

Załącznik nr 2

Zgłoszenie kandydata na radnego

do Młodzieżowej Rady Gminy w Marianowie
w wyborach zarządzonych na dzień........................................


Zgłaszam kandydaturę

1) .........................................................., zamieszkałego ..................................................................
(imię i nazwisko kandydata) (adres - miejscowość, ulica, nr domu, nr mieszkania)

urodzonego/ej ........................................................... w ..............................................................

Nr ewidencyjny PESEL .....................................................,

na radnego Młodzieżowej Rady Gminy w Marianowie z okręgu wyborczego Nr .............

w ........................................................................

.................................... .
(data)

PODPIS ZGŁASZAJĄCYCH:

1. .................................................................. ...........................................................................
nazwisko i imię adres zamieszkania

2. .................................................................. ...........................................................................

3. .................................................................. ...........................................................................

Oświadczenie kandydata

(nazwisko i imię)

że posiadam prawa wyborcze i stale zamieszkuję na terenie gminy Marianowo i wyrażam
zgodę na kandydowanie na radnego do Młodzieżowej Rady Gminy w Marianowie

w wyborach zarządzonych na dzień ............................................................................

................................ ...........................................................................
(data) (podpis kandydata)